Cómo afecta la bulímia a los dientes

Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), especialmente la bulimia nerviosa, provocan consecuencias graves tanto a nivel físico como emocional. Aunque la anorexia también puede afectar a la boca debido a la desnutrición, es la bulimia la que genera los mayores daños dentales debido a los vómitos autoinducidos y al contacto repetido de los dientes con los ácidos gástricos. Estos episodios deterioran progresivamente la dentadura y los tejidos orales, dejando huellas visibles en poco tiempo. De hecho, en muchas ocasiones, el odontólogo es el primero en detectar señales de un posible TCA antes incluso que el entorno cercano.

A continuación, se detallan los principales daños orales relacionados con la bulimia, el papel del dentista, los tratamientos más recomendados tras la recuperación y las opciones para restaurar la estética dental. También se incluyen medidas de protección para quienes aún están luchando contra este trastorno.

Cómo afecta la bulimia a los dientes y la boca

  • Erosión dental, especialmente en la cara interna de los dientes, provocada por el contacto directo con los ácidos del vómito.
  • Inflamación y retracción de encías, favorecidas por un cepillado agresivo después de vomitar y por la menor capacidad de cicatrización asociada a la desnutrición.
  • Caída de dientes, relacionada con el desgaste extremo y la pérdida de soporte óseo por déficit nutricional.
  • Caries dental, debido al debilitamiento del esmalte y a la alteración de las defensas orales.
  • Sensibilidad dental y fracturas, como resultado del desgaste progresivo del esmalte.
  • Boca seca (xerostomía) por deshidratación, vómitos frecuentes y el uso de laxantes, diuréticos o determinados medicamentos.
  • Enfermedad periodontal y úlceras bucales, consecuencia del abandono de la higiene y del daño tisular asociado al trastorno.

El papel del odontólogo y el tratamiento durante la bulimia

El dentista puede ser crucial para detectar señales tempranas de bulimia, ya que las lesiones bucales suelen ser una de las primeras manifestaciones visibles. El tratamiento depende del daño presente y puede incluir:

  • Obturaciones (empastes)
  • Endodoncias
  • Prótesis en casos de pérdida dental severa

No obstante, ningún tratamiento dental será realmente efectivo si no se aborda el origen del problema. Por ello, es esencial un enfoque multidisciplinar que incluya psicología, nutrición y odontología, además de revisiones periódicas para frenar la progresión del daño.

Tratamientos dentales tras la recuperación de la bulimia

Cuando la persona ha superado la fase activa del trastorno y se encuentra estable, se pueden realizar tratamientos de rehabilitación bucodental como:

  • Diagnóstico completo del estado dental y gingival
  • Empastes o endodoncias según la profundidad de las caries
  • Carillas, coronas o implantes para restaurar la estructura y estética dental
  • Injertos de encía si existe retracción gingival
  • Fluoroprofilaxis para remineralizar el esmalte
  • Evitar el cepillado inmediato tras vómitos para no erosionar más el esmalte
  • Empastes de composite y coronas en casos de erosión severa
  • Pastas desensibilizantes para controlar la sensibilidad
  • Higiene con cepillos suaves y pastas no abrasivas
  • Tratamientos periodontales en caso de afectación de encías

Opciones estéticas para restaurar dientes muy erosionados por bulimia

  • Carillas de composite o cerámica
  • Reconstrucciones con resina compuesta
  • Coronas protésicas de porcelana o zirconio
  • Rehabilitación oral completa si hay múltiples piezas afectadas
  • Tratamientos periodontales con injertos si hay retracción de encías

Se recomienda siempre priorizar técnicas mínimamente invasivas y actuar cuando el paciente esté psicológica y médicamente estable.

Qué hacer si continúas con la bulimia para proteger los dientes

  • No cepillar los dientes inmediatamente tras el vómito (esperar 30 minutos)
  • Enjuagar con agua, flúor o bicarbonato
  • Usar cepillos suaves y pastas no abrasivas
  • Aplicar flúor en gel o colutorio
  • Evitar alimentos ácidos o azucarados
  • Realizar revisiones dentales frecuentes
  • Usar pastas desensibilizantes
  • Buscar apoyo psicológico y médico especializado

Estas medidas ayudan a minimizar el daño mientras se trabaja en la recuperación definitiva y evitan lesiones irreversibles en dientes y encías.

Si sufres bulimia, busca ayuda

Si estás sufriendo bulimia u otro TCA, es fundamental pedir ayuda cuanto antes. Estos trastornos no solo dañan los dientes, sino que afectan a todo el organismo: corazón, huesos, sistema digestivo, piel, hormonas y salud emocional. También generan culpa, aislamiento social, ansiedad y una pérdida progresiva de calidad de vida.

Superar un TCA es posible. Pedir ayuda no es un signo de debilidad, sino un acto de valentía. Acude a profesionales especializados en psicología, nutrición y medicina. Con apoyo, tratamiento y acompañamiento, la recuperación es real y duradera.